Оториноларинголог (ЛОР-врач) — это специалист, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний уха, горла, носа и смежных областей. Область деятельности ЛОРа охватывает широкий спектр патологий, от банального насморка до сложных хирургических вмешательств. Рассмотрим подробно, с какими именно заболеваниями работает этот врач и когда следует к нему обращаться.
Что лечит оториноларинголог
Специализация ЛОР-врача охватывает три основные анатомические области — ухо, горло и нос, а также придаточные пазухи носа (синусы). В рамках каждой из этих зон он диагностирует и лечит широкий круг заболеваний.
Заболевания носа и околоносовых пазух:
Риниты (насморк)
- Острый ринит (инфекционный насморк, вызванный вирусами или бактериями)
- Хронический ринит (катаральный, гипертрофический, атрофический)
- Вазомоторный ринит (включая аллергический, нейровегетативный, медикаментозный)
Синуситы (воспаление околоносовых пазух)
- Гайморит (воспаление гайморовой пазухи)
- Фронтит (воспаление лобной пазухи)
- Этмоидит (воспаление решетчатого лабиринта)
- Сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи)
Носовые кровотечения
- Передние и задние носовые кровотечения различного происхождения
Искривление носовой перегородки
- Врожденные и приобретенные деформации
Полипы носа и пазух
- Доброкачественные разрастания слизистой оболочки
Инородные тела носа
- Особенно часто встречаются у детей
Заболевания глотки и гортани:
Фарингиты
- Острый фарингит
- Хронический фарингит (катаральный, гипертрофический, атрофический, гранулезный)
Тонзиллиты
- Острый тонзиллит (ангина)
- Хронический тонзиллит
- Паратонзиллярный абсцесс
Ларингиты
- Острый ларингит
- Хронический ларингит
Заболевания голосовых складок
- Узелки голосовых складок
- Полипы
- Кисты
- Папилломы
- Ларингит курильщика
Аденоиды (у детей)
- Гипертрофия носоглоточной миндалины
Инородные тела глотки и гортани
- Рыбные и мясные кости, мелкие предметы
Заболевания уха
Наружный отит
- Воспаление наружного слухового прохода
- Фурункул наружного слухового прохода
Средний отит
- Острый средний отит
- Хронический гнойный средний отит
- Экссудативный средний отит
Тубоотит (евстахиит)
- Воспаление слуховой трубы
Серная пробка
- Скопление серы в наружном слуховом проходе
Инородные тела уха
- Мелкие предметы, особенно у детей
Травмы уха
- Баротравмы, акустические травмы
Возрастная и шумовая тугоухость
- Постепенное снижение слуха
Болезнь Меньера
- Эндолимфатическая гидропсия
Отосклероз
- Патологическое разрастание костной ткани в среднем ухе
Врачи ЛОР также занимаются
- Лечением храпа и синдрома обструктивного апноэ сна — с помощью CPAP-терапии и малоинвазивных вмешательств
- Вестибулярными нарушениями — головокружения, расстройства равновесия
- Аллергическими проявлениями в ЛОР-сфере — круглогодичный и сезонный аллергический ринит
- Лечением патологий лицевого нерва (при его поражении в пределах височной кости)
- Профессиональными заболеваниями ЛОР-органов — у людей, работающих в шумных, пыльных или химических условиях
Когда следует обратиться к оториноларингологу
Поводом для консультации ЛОР-врача могут служить следующие симптомы:
Со стороны носа:
- Заложенность носа, затруднение носового дыхания
- Выделения из носа (прозрачные, слизистые, гнойные)
- Потеря обоняния
- Чихание, зуд в носу
- Головная боль в области лба или глазниц
Со стороны горла:
- Боль в горле (особенно при глотании)
- Ощущение кома в горле
- Першение, сухость в горле
- Осиплость или потеря голоса
- Увеличение и болезненность шейных лимфоузлов
Со стороны уха:
- Боль в ухе (особенно у детей при плаче)
- Снижение слуха
- Выделения из уха
- Заложенность ушей
- Шум или звон в ушах
- Головокружение, нарушение равновесия
Общие симптомы:
- Храп, внезапное пробуждение от остановки дыхания во сне
- Повышение температуры тела без видимой причины
- Частые и длительные «простуды» с заложенностью носа
Специфические симптомы (требующие экстренного обращения):
- Резкое снижение слуха
- Сильное головокружение с тошнотой и рвотой
- Гнойные выделения из уха с болью
- Кровотечение из носа, которое не останавливается в течение 20-30 минут
- Ощущение инородного тела в дыхательных путях
- Затруднение дыхания вследствие сильного отека слизистой гортани
Диагностические методы в оториноларингологии
ЛОР-врач использует различные методы диагностики:
Осмотр:
- Риноскопия (передняя и задняя) для оценки состояния носа и носоглотки
- Фарингоскопия для осмотра глотки
- Отоскопия для осмотра слухового прохода и барабанной перепонки
Эндоскопия:
- Фиброларингоскопия для осмотра гортани
- Эндоскопия носа и пазух (диагностическая и лечебная)
Функциональные тесты:
- Аудиометрия (проверка остроты слуха)
- Тимпанометрия (оценка подвижности барабанной перепонки)
- Ольфактометрия (исследование обоняния)
- Проба с берушами (оценка слуха по шепотной и разговорной речи)
Визуализационные методы:
- Рентгенография околоносовых пазух
- Компьютерная томография (КТ) височных костей
- МРТ (по показаниям)
Методы лечения в оториноларингологии
ЛОР-врач может применять:
- Медикаментозную терапию (антибиотики, антигистаминные, антисептики)
- Физиотерапевтическое лечение
- Промывание лакун миндалин
- Удаление серных пробок
- Парацентез (прокол) барабанной перепонки
- Радиоволновую хирургию (удаление аденоидов, полипов)
- Лазерную терапию
- Вестибулярную реабилитацию
Оториноларингология — широкая и востребованная специальность, так как заболевания уха, горла и носа относятся к числу наиболее распространенных. Своевременное обращение к ЛОР-врачу позволяет провести диагностику на ранней стадии, назначить эффективное лечение и избежать развития осложнений (например, перехода острого ринита в хронический синусит или развития тугоухости после нелеченого отита).
Чтобы подробнее ознакомиться с конкретными методами лечения или подготовиться к визиту к специалисту, рекомендуется получить консультацию оториноларинголога в поликлинике по месту жительства.